医院感染管理工作总结报告（精选3篇）
医院感染管理工作总结报告 篇1
20____年我院的医院感染管理工作，始终围绕“三好一满意”这一主题，从建章立制到措施落实，坚持以患者满意为宗旨，以降低医院感染率为目标，逐步使我院的医院感染管理工作逐步走向规范化、制度化。在全院每一位职工的共同参与下，全年未发生医院感染的暴发流行，圆满完成了年初制定的工作计划，现总结如下：
一、完善制度及操作流程
今年初，为了使我院的医院感染管理工作再上一个台阶，感染管理科根据《医院感染管理办法》，结合卫生部20____年颁布的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等法律法规的要求，对重点部门感染管理制度及部分操作流程进行了修订，使医务人员在医院感染管理上有章可循。第二季度，按照医院安排，制定了新的奖惩方案，使医院感染管理制度得以很好的落实。
二、开展全方位医院感染监测工作
根据卫生部《医院感染监测规范》及等级医院复审的要求，我们开展了全方位的医院感染监测工作。
1、综合性监测：
全年共监测住院病人28835 人次，发生医院感染187人次，医院感染发病率为0.65%，比卫生部要求的≤8%相比，还处于较低发病率水平，但不容忽视的是由于我们医师主动报告意识差，仍存在着医院感染的漏报现象。全年无菌手术切口感染0例，无菌手术切口感染率为0。患病率调查，应调查患者611例，实查610例，实查率：99.8%(卫生部规定实查率≥96%)。610例患者中共发生医院感染12人，医院感染现患率：1.96%。感染例次12例，例次感染率1.96%。调查结果显示，比20__年医院感染现患率1.28%稍高。应成为我们明年医
1 院感染管理的重点。
2、目标性监测
1)ICU医院感染监测：对ICU进行了导尿管相关泌尿道感染、血管内导管相关血流感染以及呼吸机相关性肺炎监测。其中导尿管使用220人，留置1760日，感染9人次，留置导尿管相关泌尿系感染的发病率为5.11‰，中心静脉插管110人次，留置日数810日，感染1例，相关感染血管导管相关血流感染率为0.12‰,，呼吸机使用24人次，使用日数87日，感染1例，呼吸机相关肺炎的发病率为11.5‰,;
2)手术部位感染监测：20____年元月份开始，我院感染管理科在普外科开展了阑尾切除术、骨科植入物手术的切口感染情况的目标性监测。共监测阑尾手术258台，手术部位感染7例，感染率2.71%。监测植入物手术485，无发生感染病例。
3) 细菌耐药性监测：20____年1月1日至 11月，细菌室共分离出多重耐药菌株59株，(其中以ESBEL阳性的大肠埃希氏菌为主，占75%，其次多重耐药的鲍曼不动杆菌位居第二位，占12.5%，MRSA占第三位，占6.77%，其次还有铜绿假单胞菌等。)今年与去年相比，多重耐药菌的检出比例较上年有所上升，原因在于今年各科的送检率均有提高。
3、环境微生物及消毒灭菌效果监测：对全院重点科室环境微生物监测562份，合格550份，合格率为97.8%，对不合格的科室进行整改，重新监测合格;无菌物品监测145份，合格率100%;高压灭菌器生物监测144次灭菌，合格率100%;合格率100%;低温等离子生物监测52锅次，合格率100%，紫外线灯管检测，全年两次共检测灯管234支，合格229支，合格率97.9,%,对不合格的灯管要求及时更换并重新检测强度。保证了医疗安全。
三、尽力做好医院感染管理与控制工作
1、减负增效避免形式化的感染管理：以二甲复审工作为主线，本着既减轻临床医务人员的负担，又能提高全员的医院感染控制意识为前提，召开了全院医院感染管理委员会会议，对全院临床科室的监控人员进行培训，使他们掌握了医院感染管理持续改进的工作方法，将医院感染病例登记、多重耐药菌感染病例登记、科室质控与护理部质控合并等。
2、从手卫生工作切入，提高全员的感控意识：做好手卫生可以降低三分之一的医院感染，本着这一理念，我们在全院强力推进手卫生工作。首先在全院统一手卫生设施，提倡使用皂液、干手纸，在换药室、治疗室等处张贴手七步洗手法图示。同时进行了多次的医务人员手卫生培训，提高医务人员的手卫生知识，提高他们的手卫生意识。将医务人员手卫生常态化管理，实行手卫生监督工作的逐级监督，科室自查、院抽查，不断提高手卫生依从性。
3、主动干预医院感染的高危因素，降低医院感染感染的发病率：针对ICU病人病情重，插管多，容易发生感染的实际情况，我们经常深入ICU病房与医护人员主动沟通，与医务人员共同探讨学习感染的诊断标准及各项操作规程，使医务人员从开始的排斥到目前已逐渐接纳，能主动采取控制医院感染的措施，例如正确选择导管，熟练插管技术及有效护理，适时拔出导管以降低医院感染率。对ICU中心静脉导管、留置导尿管、呼吸机辅助呼吸患者每日进行撤管指征评估，及时进行撤管，有效降低导管相关感染发生率。
4、配合抗菌药物合理使用工作，强化手术部位感染控制：
按照抗菌药物专项整治工作要求，无菌手术抗菌药物使用率大幅下降，势必增加了手术切口感染的风险。针对这一情况，我们继续开展手术切口感染的目标性监测，加强手术切口感染的预防与控制措施的落实，如备皮的时机选择为术前即刻，备皮方式提倡不刮毛、提倡
3 术中保温、强化术后引流及手卫生等环节控制，减少手术切口感染的危险因素，努力降低手术切口感染发生率。
5、减少环境微生物监测频次：根据新版《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》、《消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》和《医疗机构手卫生规范》等要求，从下半年及时调整了我院环境微生物及消毒灭菌效果监测的频次，杜绝了形式化的感染控制，将有限的资源用在感控的高危因素控制上。
6、暴发应急演练，提升医务人员的应急能力：根据等级医院评审标准要求，于7月25日进行了外科手术部位感染暴发应急处置模拟演练。通过演练提高了医护人员对医院感染暴发事件的认识，使医护人员掌握了医院感染暴发的应对措施，提高了临床对医院感染暴发事件的应急处理能力。
7、做好消毒供应中心的指导、监督工作，提高器械的清洗消毒灭菌质量：按照《消毒供应中心管理规范》及省厅文件精神的要求，第一季度我们在院领导的部署下，与护理部、消毒供应中心、手术室一道多方协调，对未集中清洗的器械逐渐统一回收到消毒供应中心集中处理，保证了我院消毒灭菌的质量。
8、强化多重耐药菌监测控制工作，减少多重耐药菌的医院感染：从临床科室送检高质量的标本入手，我们对全院医务人员进行了如何送检标本的培训，提高了细菌培养的阳性率。同时为减少多重耐药菌的院内传播，我们对检出的病例进行及时的跟踪，指导临床采取接触隔离措施，严格执行手卫生和无菌技术操作规程，加强环境清洁，器械专用及消毒等，努力降低多重耐药菌的医院感染。
9、保洁工作规范化，保证患者的就医环境清洁化：清洁的环境是WHO提出的清洁医院的重要内容之一，我院现有保洁公司保洁程序不规范，保洁的质量不高，护士长多次反映，为此我们根据《医疗机构
4消毒技术规范》的要求，加强了对保洁员的培训，对科室护士长统一要求，对新进的保洁员进行培训后方能上岗，使保洁员掌握了保洁的标准，提高了保洁的质量。
四、加大医院感染培训力度，提高全员的医院感染控制技能培训是提升医务人员医院感染控制认知的主要方式，为此今年我们举行了不同层次、不同类别医务人员的院感知识培训共计9次，培训人群覆盖全院员工。通过培训让他们了解医院感染预防的新理念，让全体职工时刻想到医院感染就在身边，主动采取措施控制医院感染是自己的职责，使病人的医疗活动更加安全。
五、职业防护工作
全年医护人员上报职业暴露11例，其中护士7人，医生4人，，均按照职业暴露处理程序给予及时处理。针对锐器伤日益增多的趋势，我们在强化职业暴露管理工作的同时，开展了全员职业暴露的培训，对血液透析室、医疗废物转运等重点科室人员进行免疫接种，以减少医务人员职业暴露的发生率。
六、差距与不足
1、目标性监测工作仍处于摸索阶段，未真正将监测与监控结合起来，在指导临床医院感染预防控制工作方面还需进一步加强。
2、手卫生依从性还需进一步的提高。
3、我院部分医务人员在医院感染预防控制工作中还存在着“你推一推，他才动一动”的被动思想，所以感染管理工作要改变医务人员的被动“让我做”到医务人员的主动“我要做”，需要有一个漫长的过程，我们仍要不断的努力。
总之，医院感染管理工作与医疗活动联系日益加深，需要我们不断的去学习和积累，需要我们密切的与临床医务人员进行沟通，更需要院领导及全院员工的同心协力，以不断推动我院的医院感染管理工作向更高的层次迈进。
医院感染管理工作总结报告 篇2
各位领导、同事们: 我于20xx年上半年到康威煤焦化安全生产技术科工作，期间主要参与现场管理、协调、负责公司的新员工带队培训以及负责备煤的现场建设。按照公司“快、好、省”目标履行职责，较好的完成了各项任务，现将一年的工作情况汇报如下：
一、全年工作情况：
20xx年，在公司领导的正确领导下，紧紧围绕工程建设为中心，克服人员少、困难多等不利因素，积极发挥主观能动性。在公司“三保五到位”的工作思路要求下用心做事、奋力拼搏，是各项工作在对标管理中开展并呈现出好的成绩。
1、积极投入工程建设
在今年全面开工的基础上，科学组织人员全力以赴加入工程征地、倒排工期、分解工程量，编排施工计划，带领新员工为1#炉11月1日点火烘炉做基础准备工作不遗余力，并创造性地开展工作，是前期工作“基础扎实”。同时在克服了备煤现场人员少、施工“战线”长的客观因素，采取“分片联保”责任到人，发挥团队精神和以身作则的表率作用，勤转各施工点，加强夜间现场施工监管力度，狠抓工程质量关；创造性地对煤4#、煤5#皮带间基础预埋件提出了施工二次找准方案；对挡土墙毛石砌筑中及时发现问题当场纠正；特别是发现回填土的不规范和防冻措施不到位问题，我更是表现出了毫不留情、一丝不苟的工作态度，为公司的利益和工程质量夯实了基础。
2、带队外出培训注重实效
对新员工的安全与技能培训，坚持以贴近公司的生产实际为导向、以日常的设备操作为重点，认真宣贯公司的企业文化和管理模式，强调员工的标准化规范意识和团队意识。在外出培训中要求新员工每日有收获、每日写心得、每周有交流、有总结、每月有考评；并采取制度约束和考核机制。使新员工在有限的培训时间中都学有所成，为公司全面提升人员素质起到了积极作用，更为焦炉烘炉和明年的投产打下了坚实的基础。
3、抓施工安全竭尽全力
全年来本人紧紧围绕公司的各项工作目标，严格落实“保安全”文明施工。合理的制定安全工作计划，并深入现场做安全宣传、开展安全教育、抓安全违章、查安全隐患，从而实现了备煤现场安全施工“零目标。”确保了备煤的基建工程计划进展顺利。
二、存在不足及改进方向；
1、施工监管的安全意识教育还需加强
2、对工程质量监督的力度还需进一步加大；
3、工程还需加快进度；
对以上的不足，我已经有清醒认识和采取进一步改进的措施。首先加强自身队伍的培训力度，使备煤员工的专业基础更精、安全知识更牢、防范意识更强、综合素质更高；同时强调现场施工队伍安全文明施工。其二是对备煤现场的.各施工点分片包保到人，标准明细到人、责任考核到人。最后认真梳理20xx年工作计划，为计划定措施，为计划做协调、想方设法抓落实、紧盯目标促工期。
三、20xx年工作心得
极不寻常的20xx年即将过去，作为康威安全生产技术科的备煤负责人，经过与公司上下共同的努力，看着一年来公司取得的成绩，让我有些激动。认真仔细的回顾自己所做的工作，我认识到自己的工作成绩离公司发展和领导的要求甚远。自己在工作当中还有不足。从不足中我找到了原因和改进的方法；同时也从一年的工作实践中积累了更多的理论知识和管理经验；特别是对企业的文化、理念和模式更加认同和融入。我也会在保留和发扬成绩中改进不足，从而在今后的各项工作中用心做事，追求卓越。
四、20xx年的工作重点；
抓好备煤新员工的培训，是人员深度融入公司企业文化理念、全面提升安全意识、操作技能；做到现场：“能安全、保进度、保质量”的同时。开展好“双基”建设、“三化”管理和各项规程、制度的制定完善；认真落实各项计划、做好施工监督和设备的安装调试。在提前做好设备设施完备和人员技能保证的基础上，为圆满完成公司的1、2号焦炉投产目标尽职尽责。
回望过去一年，感谢公司给我岗位予以锻炼，新的年已经到来，新的工作目标正在等待我，我会更加振奋精神，以自强不息、坚忍不拔的斗志迎接新的挑战。
谢谢大家！
医院感染管理工作总结报告 篇3
实习人：
专业：工商管理
实习时间：
XX年12月11日—XX年4月10日
实习地点：
广东省公路规费征稽所。
实习目的：
提高个人素养，将课堂知识与现实工作进行结合，达到理论与实践相结合目的，为即将进入社会做好准备和进行必要的热身及适应。
实习报告：
一、实习单位介绍
广州市天河区公路规费征稽所属于企事业单位，是中国公路局的下属机构之一，主要负责对广州市机动车辆进行征收按月公路规费的单位，其主要办理：车辆正常缴费，车辆免征，车辆减征三大业务。
天河路公规费征稽所是全省范围内硬件设备最为齐全的征稽所，拥有电子滚动显示版，先进的电子监督设备以及全省规费的数据库和数据中心。
事实上，天河公路规费征稽所并不是一开始就被建设得如此先进和完善。追溯历史，在征稽所刚刚成立的时代，征稽员的日常工作是通过手工操作来完成的，车主通过现金实现缴养路费的义务，随着科技的发展，电脑的普及，单机操作进入了征稽所的收费现场，一直走到今天的全省联网。十多载的历程才成就了今天的先进与完善！
征稽所的成立是由于经济的持续发展，更多的家庭负担得起买车，养车的费用，更多的企业为谋求发展而在汽车等硬件设施上投放资金，国家依法要对日益被汽车磨损的路面进行保养和维修所收集的费用。
二、实习工作内容
实习期间，我分别从事车辆正常缴费和车辆免征办理两大岗位。车辆正常缴费岗位：这是我来到征稽所从事的第一个岗位，这个岗位的工作地点设在了缴费大厅，工作中需要面对广大的车主，对外要树立公职人员亲切友好的形象。车主只要凭机动车行驶证或行驶证的复印件和银行卡就可以完成缴费，这种方法既方便又快捷，并大大提高了征稽员的工作效率。当然，对于一部分没有携带银行卡前来缴费的车主来说，是抱有一些怨言的！他们对不收现金的收费单位感到不解。
车辆免征办理岗位：这个岗位我的工作时间很短，但却让我学到很多办事的方式，待人接物的方法，态度都让我有了鲜活的经历。车辆免征是针对处级以上的行政事业单位的公用车辆予以申请无需缴交养路征费的权利，一般包括政府机构的接待车和公用车，救护车，警车，消防车，环卫车等等。当然，每一辆享受免征的车辆都会经过最严格的审核，以确保国家的利益和广大车主受到公平的待遇。
公路养路费是车主向国家缴纳的政府性基金。广东省人民政府根据实际情况，规定一次性缴纳全年养路费的'，按照10个月计征。每年约95%的车主都选择统缴。XX年底，广东省共有缴费汽车387万辆，其中缴费车辆361万辆。按照95%的车辆按年统缴计算，361万辆车中，有343万辆统缴车，18万辆月缴车。
